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“教考分离”助力“救在身边”

——浙江省红十字会推进救护员培训“教考分离”改革实践纪实

时间:2026-01-13

2025年11月9日晚7时40分,浙江嘉兴桐乡市一个繁忙的十字路口,绿灯亮起,黑色SUV车却迟迟未动。这引起了警察机动部队(PTU)分队长姚金晓的注意。他走近查看,发现车内的孩子被糖块卡喉,母亲正焦急地拍背。姚金晓立刻用海姆立克急救法施救。一下、两下、三下……不到15秒,孩子便发出响亮的哭声,成功脱离危险。

近年来,类似救人案例在浙江越来越多。究其原因,有浙江省委、省政府出台政策的大力支持,有“救在身边”专项行动的生动实践,还有推行“教考分离”模式的探索创新。按照“管住一头、放开一片”原则,省红十字会牢牢“管住”救护员考核取证工作,积极“放开”应急救护培训,稳步推进“教考分离”改革,培训效果明显提高。截至目前,浙江共有应急救护持证人员518万余名,达到全省户籍人口的10.36%,处于全国领先水平。

制定“一个标准”,重塑应急救护培训生态

随着经济社会发展,公众对学习应急救护知识和技能的需求急剧上升。红十字会虽然在群众性救护培训中占主体地位,但该领域也存在培训质量参差不齐等现象。

2023年,省红十字会提出归口、管理并组织实施《公众应急救护培训管理规范》省域标准,对公众应急救护培训的培训对象、培训机构、培训安排、培训分类、考官管理、考核、复训、评价改进等内容予以规范管理。经过省红十字会、省急救指挥中心、省计量与标准化学会、省防灾减灾和应急救援协会等单位的共同努力,2023年12月,《公众应急救护培训管理规范》省域标准(DB33/T1344-2023)发布,并于2024年1月12日正式实施。

该项标准的实施,标志着应急救护培训作为一项公共服务进入标准化时代。标准一方面鼓励更多社会力量参与应急救护培训领域,推动救护培训社会化;另一方面对培训资质、制度建设、救护师资、人员配备、场地设备等方面提出要求,推动救护培训标准化。

此外,标准还对全省应急救护培训工作予以统筹,明确应急救护培训不仅包括红十字救护培训,还包括医疗机构等相关专业机构的培训。救护员证书种类更加齐全,除了红十字救护员证,还将初级救护员证、浙江急救志愿者证等也纳入其中,有利于调动各专业机构积极性,实现培训归口管理。

实施“一项改革”,守住救护员考核取证关

“感谢你们,我们是第一次引入考核,开展得很顺利!”浙江大学救护培训负责人陈德凤经常提起那场任务艰巨的“开学第一课”考核。

2025年8月底,浙江大学结合新生军训,为6600名大一新生开展心肺复苏术(CPR+AED)培训。培训结束后,浙江大学立即联系省红十字会,要求派出考官进行考核。接到该申请后,省红十字会派出20余名考官,经过连续3天考核,最终6600名新生考取CPR+AED证书。

考官是浙江推行“教考分离”改革、把控培训质量的关键所在。

所谓“教考分离”改革,是指将原先救护员培训中教学、考核由同一人员负责,改为教学由应急救护师负责、实操考核由考官负责的新机制。该项改革,有助于树立红十字会的主体地位,推进应急救护培训社会化,提升应急救护培训质量。

按照77779193永利官网总会确定的救护员考核标准,浙江省红十字会细化各项考核指标,制订考核大纲,建立一套包括试题库、阅卷、评分、考试分析、成绩管理等各种规章制度完备的考核管理体系。考核时,考官对照《救护员培训实操考核评分表》进行逐项评判,规范衡量学员技能掌握程度。

截至目前,全省已有考官近2000名,负责救护员考核发证。

为加强考官队伍建设,保证公平公正公开,省红十字会出台了考官管理办法,明确考官资质条件、基本权力、选派办法、工作职责、日常管理等要求,规范考官队伍建设。

锻造“一支队伍”,持续提升救护培训质量

“只要是应急救护复训班、提高班,黄会长都会来为师资们上课,详细介绍红十字运动和应急救护的内在关系,介绍浙江红十字应急救护的发展前景。”省应急救护师资带头人王春香说。

应急救护师是开展应急救护培训工作的核心力量,浙江有应急救护师1.77万名,承担着全省应急救护培训任务。但现实情况是,大部分师资都是兼职,对红十字会、对应急救护的历史发展脉络不太清楚,对浙江省应急救护工作的发展规划不太清楚。省红十字会党组成员、专职副会长黄元龙亲自上场,为省一级应急救护师资上《红十字运动与应急救护》课,并不断融入浙江红十字应急救护发展的新政策新思考,让救护师跟着省红十字会一起成长。

为加强应急救护师资队伍建设,近年来,浙江成立了省应急救护专家指导委员会、省应急救护师资教研组、省应急救护师资志愿服务队三支队伍,从应急救护决策咨询、师资继续教育、培训质量把控、薄弱地区支教等多个维度,助力应急救护师资队伍成长。

浙江应急救护师资数全国第一,应急救护教学成果喜人。教研组带领骨干师资编写“救在身边”系列教材10余部,支持行业救护师开展救护培训。拍摄教学视频,制作标准课件,实现全省同质教学。2名救护师的教学视频入选全国“救在身边·师者领航”名单。

为加强应急救护师的培训和管理,浙江实行救护师分层分级管理。其中省级主抓一级师资初(复)训,市级主抓二级师资初(复)训,县(市、区)主抓三级师资初(复)训。在课程安排上,根据师资专业背景因材施教,有医学背景的就重点强化讲课、备课等技能,非医学背景的重点强化解剖学、生理学等医学基础知识。定期举办全省应急救护师资教学技能大赛,以赛促教,提高教学能力和综合水平。

依托“一个系统”,推进应急救护整体智治

“无需繁琐的步骤,只需轻轻一点,您就能开启急救知识的宝库。无论是心肺复苏的正确操作,还是伤口处理的巧妙方法;无论是突发疾病的应急措施,还是意外伤害的应对策略,这个小程序都为您详细呈现。”在浙江,不少地方红十字会通过微信公众号来招募学员,并在招募时写上这段文字。

这个小程序就是“来浙学急救”平台,使用起来简单明了,只要打开微信扫码进入小程序,就可以直接学习急救知识,也可以报名参加普及培训、救护员培训、CPR+AED专项培训。培训结束通过考核后,就可以直接领到电子救护员证。目前该平台已有用户152.7万人。

凭借浙江“数字化改革”的东风,省红十字会还依托“数字红会”系统,将数字赋能贯穿到应急救护全流程,推进应急救护“整体智治”。

“师资一件事平台已经上线,目前正在邀请全省红十字救护师录入,已录入1.1万人。”王春香说。随着红十字救护师越来越多,智能化管理迫在眉睫。通过“师资一件事”平台,可以做到全省应急救护师培训、注册、考核等全周期的管理和服务,清晰描画出师资从救护员到三级救护师资,从三级救护师资到二级救护师资,最后晋升至一级救护师资的成长历程。实时掌握师资的教学动态,检测教学质量,加强精度管理,并根据平台显示的师资学习进度,个性化安排教学内容和继续教育项目。

依托“数字红会”系统,浙江还对红十字生命教育体验馆、应急救护培训基地、红十字救护站、自动体外除颤仪(AED)配置等应急救护阵地和资源进行归集和动态管理,为优化资源配置、快速调度、提升“响应效能”做好数据支撑和高效管理。

2025年12月1日,《浙江省院前医疗急救条例》正式实施,条例进一步明确了政府、卫健、红会和其他单位的职责,健全了院前医疗急救快速高效响应机制,“救在身边”的身影会越来越多,“救在身边”的速度也会越来越快。

李伊平